Sobre la noción de enfermedad mental

Hoy voy a trabajar con una búsqueda de la definición de lo que es una "enfermedad mental" a lo que tendré que ir probando definiciones y refutandolas hasta que encuentre una o delegue el trabajo por haber sido demasiado complejo para mi capacidad actual o porque sencillamente soy incapaz de ver la solución, empezaremos por

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que no sea normal (1)

Esta definición es harto ambigua debido a que no define lo qué es normalidad, debido a su ambigüedad no puede ser tomada en cuenta por ningún estudio serio y su formalización lógica sería un despropósito

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que no sea estadísticamente regular (1.1)

Esta definición es aceptable debido a que carece de ambigüedad excesiva y podemos saber empíricamente cuando algo sería una enfermedad, ahora también es falsa. La inteligencia por encima de la media o el retardo mental moderado debido a factores socio-económicos también son irregularidades estadísticas pero nadie las calificaría de "enfermedades mentales" así también la homosexualidad o la bisexualidad, el ateísmo o el agnosticismo, saber de filosofía o conocer autores poco nombrados son condiciones mentales que podrían ser diagnosticadas de enfermedad mental, además una sociedad o persona podría ser una enferma mental en una sociedad diferente (por ejemplo los católicos serían normales en América Latina pero no en India)

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que presente problemas de salud mental (1.2)

Esta definición es circular debido a que definimos salud como "Estado en que un ser u organismo vivo no tiene ninguna lesión ni padece ninguna enfermedad y ejerce con normalidad todas sus funciones" por lo que el enunciado podría ser sencillamente "enfermedad mental es todo lo está enfermo mentalmente" lo cual no aportaría nada a la definición.

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que presente problemas en la ejecución de funciones normales (2)

Esta definición si bien es cierta para muchas condiciones que podrían ser consideradas también es falsa debido a que el retardo mental leve no es considerado una enfermedad debido a que se debe a factores culturales y no a factores naturales.

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que presenta problemas en la ejecución de funciones normales independientemente de la cultura (2.1)

Esta definición si bien salva la crítica hecha a (2) también es falsa debido a que según los estudios de Lewontin la esquizofrenia es primordialmente adquirida culturalmente lo cual genera disfunciones neurológicas a posteriori ocurrido ciertos hechos de la cultura, así también sucede con la depresión en buena parte.

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que presenta problemas en la ejecución de funciones normales debido a procesos tanto exclusivamente neuronales como bioneuroculturales, excluyendo así la cultura por sí misma (2.2)

Esta definición tampoco es correcta debido a que si bien el retardo mental leve es una disfunción ocurrida debido a niveles culturales también afecta a niveles neurológicos, como sabemos incluso ciertas pruebas de evaluación neuropsicologica pueden verse afectadas debido a la capacidad cognoscitiva del paciente y su educación (véase "Neuropsicología clínica" capítulo 14) por lo que es falsa

Enfermedad mental es toda condición neuropsicológica o psicológica que presenta problemas en la ejecución de funciones normales y alteración de procesos físicos con respecto al grupo social de referencia del individuo (2.3)

De nuevo, sigue incompleta (esta definición es equivalente a la defendida en wikipedia) debido a que existen enfermedades mentales culturales que son plausibles en un grupo que haya padecido lo que el sujeto y aún así se siguen considerando enfermedades como podría ser el estrés postraumatico en veteranos de guerra.

 Enfermos mentales son todos aquellos que padezcan una disfunción debido a la genética (3) 

Una hipótesis sostenida por la psicotecnología durante muchísimo tiempo, pero errónea debido a que existen enfermedades mentales de origen cultural como la esquizofrenia.

Enfermos mentales son todos (4) 

La definición fundamental del psicoanálisis, es falsa debido a que no define en sí la enfermedad mental únicamente afirma cuanto aparece, además de que es falsa medicamente debido a que la medicina en sí presupone que existen estados no patológicos a los cuales debe ir condicionado el tratamiento, el hecho de que los tratamientos cognitivo-conductuales curen trastornos reales nos debe hacer saber que dicha afirmación es falsa y que la remisión de síntomas es posible. 

Enfermedades mentales son todas las disfunciones mentales de cualquier orden que presente síntomas adversos (5)

Esta definición puede ser refutada con los mismos argumentos esgrimidos anteriormente, la disfunción mental en ciertos grupos no es considerada enfermedad

Enfermedades mentales son todas las disfunciones mentales de cualquier orden que presenten síntomas adversos considerados por los especialistas pertinentes de la materia (5.1)

Excesivamente circular debido a que se resume en "la enfermedad mental es lo que los expertos llaman enfermedad mental" lo cual no nos permite ni siquiera una pauta aproximada para distinguir enfermedades mentales de otras, además de que si aceptamos esta definición la homosexualidad fue enfermedad mental hasta 1970 y entonces ya no. El consenso científico si bien nos da la pauta para los objetos a los que hace referencia la utilización de "enfermedad mental" no puede ser en sí mismo su definición.

Enfermedad mental es toda patología mental (6)

Depende de que acepción tomemos en cuenta, si tomamos en cuenta patología como "enfermedad física o mental que padece una persona" la definición es circular pero si tenemos en cuenta la otra definición

Enfermedad mental es todo trastorno anatómico o fisiológico de los tejidos u órganos enfermos así como los síntomas y signos a través de los cuales se manifiestan las enfermedades y las causas que las producen (6.1)

Esta definición parece ser la correcta, toda enfermedad mental es neurológica por definición (debido a que la mente es en sí un proceso neuronal) aunque puede ser que ciertas enfermedades mentales no sean pasibles a encontrar un detonante neurológico o un trastorno fisiológico debemos, de momento, aceptar que es un déficit en nuestras tecnologías y no en una mente inmaterial como la neurología ha venido refutando desde hace tiempo así podemos deducir lo último

Enfermedad mental es toda disfunción en el sistema nervioso y por ende neurológica en ultima instancia pero sus detonantes pueden ser culturales (7) 

Esta definición si bien es cierta sin (6.1) carece de rigor y se pueden encontrar varios contraejemplos como los ya citados de retardo mental de origen cultural la cual no es considerada enfermedad, aunque es un contraejemplo parcial.

Hemos de cosechar lógicamente nuestra definición

Enfermedad mental es toda disfunción en el sistema nervioso y por ende neurológica en última instancia, pero sus detonantes pueden ser culturales

Enfermedad mental es todo x tal que x es una disfunción en el cerebro. X puede ser causada tanto cultural como biológicamente

(EM es todo x tal que x es una disfunción en el cerebro) ∧ (x puede ser causada tanto por la cultura como por la biología)

(EM es todo x tal que x es una disfunción neurológica) ∧ (algún x es causada biológicamente) V (algún x es causado culturalmente)

(∀x) (∀y) (Ex → Dy) ∧ (∃x) (∃z)  [Ex → (Cz → Bw)] V (∃x) (∃z) [Ex → (Cz → Au)]

Donde E es enfermedad mental D una disfunción neurológica, C causa, B biológica y A cultural

Aunque también puede ser de orden relacional:

(∀x) (∀y)  (Ex → Dy) ∧ (∃x) (Ex → Cba)

Donde C es causa b biológica como a cultural

También la (5.1) merece una definición lógica valida pero eso será cuando el autor de este blog actualice. 

He aquí 

Enfermedad mental es todo trastorno anatómico o fisiológico de los tejidos u órganos enfermos así como los síntomas y signos a través de los cuales se manifiestan las enfermedades y las causas que las producen

Enfermedad mental es todo x tal que x es un trastorno de índole anatómica o fisiológica de los tejidos u órganos enfermos. X presenta signos y síntomas a través de los cuales se manifiesta la enfermedad.

Enfermedad mental es todo x tal que x → un trastorno fisiológico v anatómico. X → [(signos ∧ síntomas) → manifestación de la enfermedad]

(∀x) (∀y) (Ex → [(Ty) →[(∃z) (Fz) v (∃w) (Aw)]] ∧ (∀u) (Mu → Sv ∧ It)

Donde E es enfermedad, T trastorno, F fisiológico, A anatómico, M manifestación, S signo, I síntoma. 

Hemos de recordar que el carácter de este blog está lejos de ser neurocentrista, el autor reconoce, basándose en sus conocimientos de neuropsicología y psicología que no se puede explicar todo el rico mundo mental, ni por ende, sus enfermedades por la mera reducción a procesos neurológicos intrínsecos. Más aun, recomendamos encarecidamente el estimular cognoscitivamente al paciente a la búsqueda de su recuperación debido a que ésto puede ser fundamental en los procesos de rehabilitación, lo único que presupone nuestra investigación es que la fuente de todo proceso mental es en esencia una interacción y proceso muy complejo interconectado de muchas causas y azares concomitantes tanto neurológicos como culturales e incluso el mismo individuo y sus particularidades surgidas de un azar en la selección de rutas neuronales, pero, hemos de admitir, que no existe base para la subjetividad sin un cerebro material, la subjetividad no reside más que en procesos objetivos materiales y el cerebro es donde se da este desarrollo y esta unión multicausal rica y compleja. Es por tanto una resolución obvia que el cerebro suficientemente evolucionado, es una condición necesaria para la emergencia de procesos mentales y la cultura y subjetividad del sujeto además de que en él suceden, en última instancia, los problemas de la misma subjetividad. Esta conclusión básica de cualquier estudio interdisciplinario de las ciencias del cerebro y la mente, ignorando así las estériles y pseudocientíficas neurología sin yo consciente y la psicología sin cuerpo que tanto han refutado las mismas materias en las que se encuentran, la eliminación del mito básico de Descartes acerca de la glándula pineal y la síntesis definitiva entre cerebro, cuerpo y mente, es lo que hemos tomado como base para resolver el problema de la enfermedad mental. Una vez demostrado que este problema resulta insoluble e incognoscible basándonos en cualquier otra hipótesis filosófica además que todas las otras no parecen sustentarse en las materias específicas hemos de admitir que estamos frente a biofunciones muy especiales que pueden ir más allá de la biología como es la posibilidad utilizar herramientas extra-orgánicas pero así también, formando parte de nuestras propias posibilidades biológicas y materiales. Finalmente, a través de la utilización de la lógica, creo haber dado con la primer axiomatización certera de definiciones pertinentes al campo de la psicología además de haber dado una resolución provisional al problema, hemos de admitir que no conocemos contraejemplos. 

Hemos de seguir revisitando nuestra definición que aclararemos en una n-tupla ordenada, también falta utilizar lógica del segundo orden para darle más poder formal expresivo a nuestra hipótesis 

∃t∀y (Ey ∧ Tnfa) → Pnfa ∧  ∃P∀y (Ey ∧ Oe) → Pe (8)

Existen unas propiedades para toda enfermedad mental tal que todas presentan problemas neurológicos, anatómico y fisiologicos y toda enfermedad mental entonces tiene un orden basada en cierta etiología que puede ser de índole infecciosa, cromosomica, etc.

Por ende tenemos una triple ordenada (6.1), (7), (8) y que definiremos en base a una n-tupla ordenada C, A, F, E con C: cerebral, A: Anatómico, F: Fisiológico y poseer una E: Etiología

∃x∃y (Ex ∧ Ey ∧ x ≠ y)

Otra más, "existen cuando menos dos enfermedades mentales distintas"

∀x²∀y  (Ex² ∧ Syx ∧ x² ≠ y)

Una enfermedad mental cualquiera sea con sus síntomas asociados nunca es igual en todos los pacientes en base al criterio de Leibniz, x² es la relación binaria de dos pares tales que ambos son pacientes distintos

∀x∀y (Ex ∧ Py) ∃S (Sx ∧ Sy) → (Py → Ex)

Para todo paciente y una enfermedad mental dada ese paciente posee un conjunto de síntomas equivalente aunque no igual a las propiedades de los síntomas de dicha enfermedad entonces el paciente tiene dicha enfermedad

Basándonos en la "Teoría simple de los tipos" enunciada por Russell terminamos por enunciar las propiedades del atributo S

(∀S) (NS ∧ AS ∧ FS ∧ ES ∧ DS ∧ TS) 

Donde n es neurológico, a anatómico, f fisiológico, e etiología, d deficiencia y t trastorno y las marcas del orden X con subrayado son atributos de un atributo. 

Por favor no me roben este blog, es de los pocos de los cuales me enorgullezco (aunque no sea la gran cosa) y no me gustaría perder mi trabajo, de todas formas este blog está a mi nombre por lo que calculo que de plagio podré ganar un juicio tanto ético como civil y penal.